신생아 BCG 결핵 예방접종 경피용 피내용 경과과정

신생아 BCG 결핵 예방접종 경피용 피내용 경과과정

 

 

 

 

 

☞  BCG 결핵 예방접종  ☜

 

 

★ 우리나라 결핵 발생률은 인구 10만 명당 77명으로

OECD 국가 중 가장 높은 발생률 (일본의 4.8배, 미국의 24.8배)

를 보이고 있다.

 

★영유아의 경우 결핵균에 노출되면 결핵 뇌수막염, 

파종성 결핵 등 중증 결핵이 발생할 가능성이 높으며,

이러한 중증 결핵은 BCG 예방접종을 예방할 수 있다.

 

 

 

 

→접종대상 : 모든 영 - 유아

→권장 접종시기 : 생후 4주 이내

 

 

 

 

 

☞ 국가예방접종 지원 사업 ☜

 

★영유아의 건강한 성장을 위해 신생아 대부터 만 12세까지

BCG(피내용) 예방접종을 포함한 총 17종의

국가 예방접종을 무료로 접종할 수 있다.

 

 

지원대상 국가예방접종 (17종 백신) BCG(피내용), B형간염, DTaP(디프테리아/파상풍/백일해), IPV(폴리오), DTaP-IPV(디프테리아/파상풍/백일해/폴리오),  DTaP-IPV/Hib(디프테리아/파상풍/백일해/폴리오/b형헤모필루스인플루엔자), Hib(b형헤모필루스인플루엔자), 페렴구균,MMR(홍역/유행성이하선염/풍진) , 수두, A형간염 ,일본뇌염(불활성화백신/생백신), Td(파상풍/디프테리아), Tdap(파상풍/디프테리아/백일해), HPV(사랍유두종바이러스 감염증), 인플루엔자

→BCG(경피용) 등 기타예방접종은 지원대상이 아니다.

 

 

 

★ 예방접종도우미 (https://nip.cdc.go.kr) 홈페이지에서

가까운 지정의료기관을 확인할 수 있다.

 

 

★지정 의료기관 이용 시 거주지역에 관계없이 무료로 접종이 가능하다.

 

 

 

 

 

☞ BCG 예방접종 종류 ☜

 

★BCG 예방접종은 접종방법에 다라 피내 접종과 경피 접종으로

구분된다.

 

 

★우리나라는 국가예방접종으로 피내 접종

방법으로 접종할 것을 권장하고 있으며,

세계 보건기구 (who)에서도 피내 접종을

권장하고 있다.

 

 

 

 

구분	BCG 피내접종(주사형)	BCG 경피접종(도장형)
접종방법	상완외측 삼각근 하단부위에 피내주사 (가장 얕은 표층내에 주사액 주입)	상완외측 삼각근 하단부위에 주사액을 펴바른후 9개의 침이 있는 주사도구를 이용하여 두번에 걸쳐 강하게 눌러 접종
특징	BCG 접종량이 상대적으로 일정하고 정확하다	접종량이 일정하지 않을수  있다.
반흔여부	생성	생성

 

 

 

 

 

 

☞BCG (피내 접종) 예방접종 후 정상 경과과정☜

경과시점	내용
접종 직 후	접종부위가 부풀어 올랐다가 10~15분이 지나면 없어진다.
1~2주	아무 소견도 보이지 않는다.
2~4주	접종부위에 붉은 점이 나타나고 몽우리가 생겨 점점 커지고 단단한 결절 (10mm)이 된다. 이 후 결절이 부드러워지면서 농주머니가 만들어진다. 간혹 이 시기에 겨드랑이나 목 부위의 림프절이 멍울로 만져지는 경우가 있는데 보통 수개월 이내에 없어지거나 드물게 1년까지 지속될수 있다.
4~6주	농주머니를 덮고 있는 피부를 뚫고 고름이 나오기도 하며 궤양을 형성한다.
6~9주	궤양이 아물면서 딱지가 형성되고 이때 딱지를 누르면 고름이 나오며, 이후 점차 고름이 나오지 않게 된다.
9~12주	딱지가 떨어지고 2~3mm 크기의 반흔을 남기며 아문다.

 

 

☞BCG 예방접종 후 관리☜

 

▶깨끗한 속옷(가능한 면 종류)으로 갈아입고

접종부위를 깨끗하게 해 준다.

 

▶몽우리에 생긴 고름은 짜지 않는다.

고름이 많으면 소독된 솜으로 깨끗이 닦아주고 통풍이 

잘 되게 해 준다.

 

▶접종부위에 궤양이 생기더라도 약을 바르거나

반창고 등을 붙이지 않도록 한다.